买活 299 十分钟快速手术

( ) 买活军自制的木轮自行车,大概是和显微镜一起推出的，听说都是得益于高炉的温度又有进展，也就是说,买活军的合金技术再度进步了,在模具、镗床、铣床上的精确度,也又一次的得到了提升,于是，本来只能手工打制，每一台的机簧都有所不同的显微镜,现在便可以实现量产了。

这在实际应用上的意义是很大的，只有量产的东西才能普及到一线,因为坏了的话,可以方便地找到同型号的零部件来修，而受过专业训练的人才也可以拿起就用，不需要每换一台机器,就要经过漫长的适应期。

买活军这里的东西，要说只有一台的话,什么事情都能办得到，但对大众，尤其是对医生来说，只有一台是不够的，重要的是所有人什么时候都能用上——只要有一个人用不上，那就会有一个人因为这用不上而死去。

因此，医生这个群体,哪怕是在买活军治下,也是最紧迫、最着急的一群人,当然,也有许多医生满足于知识上的一点进步，但更多的医生却因为看到了技术的可能，而感到分外的焦躁。专门学校的一些老师便是如此，他们虽然是医生出身，但却又抛弃了这个职业，不再实地接触病人，而是回身搞技术，搞发明创造去了。

甚至连武十三郎都有这样的想法，在历史上的这个时刻，先进的，能普及的医疗器械，先进的生产工艺，甚至于说先进的，培养新式医生的体系，这才是真正‘活万人’的上等医术，一个青霉素，一个牛痘，不知道就救活了多少人，和辨证切脉相比，这种技术上的进步，所能影响的范围实在是要大得多了！

木轮自行车，便是在这样的情况下，被一位前任医生无意间实现出来的——不能说发明，因为自行车已经有了，只是买活军本来没有自产它的能力。最开始，是连钢制的辐条都无法打造出来，机器没有那样的精度。

之后则是滚动轴承、飞轮，甚至连至关重要的东西——座垫下的小巧弹簧，买活军一开始都是无法制造的，这些东西要求的都是模具和机床的精确程度，就像是蒸汽机，蒸汽机要做得小，部件跟着小型化，对这些东西也都有要求。

铁水的温度越来越高，合金的种类越来越丰富，机床上所用的车刀钻头也就越来越锋利，熟练的车工越来越多，弹簧、飞轮的量产速度也就越来越快，越做越小，对于一般的百姓来说，他们看不到全貌，只能看到机械厂拿出的产品越来越精细——虽然和仙器相比，还是有那么些拙劣与粗犷，甚至价格也便宜不到哪里去，但有一点是好的，那便是买活军能够自产的机械产品，任何人都可以来买，是不必考核政审分的。

譬如这木轮自行车，空心钢管的车身，辐条也是钢的，还有能活动的车头，这东西造价不低，售价也不低，在五十两银子上下，但即便如此，那也比两千两银子的仙自行车要便宜了多少倍那！现在，凡是新占之地，发放给衙门的自行车都是这种，仙自行车便再也不发了，凡是之前发放的仙自行车，如果坏到不能修了，也要换成这种骑起来难免还是有些颠簸，也要比仙自行车更沉重得多的土车。

这种土制木轮车有什么好处呢？大概也是有的，因为用的都是钢管，份量十足，比较皮实，坏了也容易修，实心的木轮子，骑在水泥路上有轻微的颠簸感，骑在石板路上那是给屁股做按摩——但实心的木轮子在土路上骑，不必担心被小石子划破轮胎，走远路更能放心，坏在路上的可能性不大，对要下乡的邮递员来说，是个好消息。

当然，如果没有弹簧的话，土制木轮车恐怕也是很难普及的，弹簧的减震，在很多地方已经显示出了自己的作用。如今很多地方，载客马车都已经安上了弹簧，那些要走远路的人，宁可多掏一些路费也愿意坐这样的车，因为有了弹簧，在水泥路上行驶的马车，甚至平稳到了可以在上头写字的地步，舒适度绝对是没有弹簧的车子无法相比的。而在买活军之外的地方，乘车走官道的感觉，现在买活军这里的活死人，很多已经接受不了了。

就木轮车来说，还有相对更便宜一些的车子，主要是轴承和飞轮用的是次一等的机床，比较脆弱，便走不得乡下，这样的车子只要十两，在城市百姓中非常畅销，因为他们现在每日都要移动，从家里去上课、上班，对于代步工具的需求自然比以前旺盛得多了。而且，虽然不是人人都能买得起，但货也不多，供不应求，销售依旧火热，武十三郎他们骑的还是医院的公产，专给大夫在两个医院之间赶路用的，他们自己想买自行车，暂还排不上号呢！

有了自行车，在两个医院之间穿梭那就方便了，自行车沿着路边的自行车道飞快地踩着，不断地按着铃铛，提醒越线的百姓们避让——买活军的马路上现在划了车道和人行道，用白线区分，行人和车辆是不许互相占道的，倘若是在车道上被撞，不但车辆不负责，行人还要赔偿车损，因此百姓们让行得都很主动，一听到铃声，便立刻挑着担子回避到了一边去。在熙熙攘攘的人流中，慢慢地往城里的市场走去。

七点多八点，城里的早市都快散场了，这时候进城，应该是远处村里来卖货的，赶今天的晚市，随后凭着村里开的条子，到买活军官营的‘村民进城客栈’中，用两文钱便能住一晚上，还能洗个澡，第二天赶了早市之后，如果把货物卖空了，那还能办点自己的事情，譬如很多人便会选择到医院来看看，为自己看病，也开些成药回村，多是一些止泻、退热的成方，这些村民多数在村里都是有职务的，是用村里的公款来买药，有时候村民自身，便是来学校里进修过的赤脚大夫。

当然，这样的医生水平无论如何也不能说是很高，但，至少要比以前好，武十三郎来了买活军这里以后，已经明白了其中的意义：只要比以前好一点，就能救活许多人的命。

没有大夫的村子里，有了一个赤脚大夫，原本懂得一些似是而非的医理，半巫半医的老农、农妇，来专门学校进修过之后，学会了新的卫生守则，带回了产钳和《赤脚医生手册》……每多一个这样的赤脚大夫，便会有许多条生命因此活了下来，买活军就是这样，通过严酷的规矩和不断的，几乎是强制性的教育，一批又一批地在这片土地上，和阎王爷在抢人那。

因此，买活军的医院，一向是人满为患的，而且他们的医院卖得最好的是吃不死人，也治不好病，主要由甘草、陈皮这些万金油的药材制成的养生丸，有些甚至就只是面粉糖丸子——

这倒不是医院坑人，而是很多时候，百姓来看的病，或者治不好，或者压根没有必要吃药，但百姓们是不愿白跑一趟医院的，既然支付得起药费，多少也愿意开一些便宜的药回去吃，因此医院便开一些低价的药丸子给他们，只赚一点点极便宜的利润，让他们带回去吃了养生用，很多百姓吃了以后，都觉得身上见好，于是这些养生丸便更加畅销了，还有人多买一些，私下卖到邻省的村子里去的，听说到了外省，要一百多文一小包呢。

归根结底，这也是因为现在的医院对大多数疾病都无能为力，譬如腰酸背痛，这些多数都是活干太多了，身体耗损，需要减少劳动，同时多做些导引操，但这样的医嘱对病人来说没什么意义，因为他们不干活，谁给他们饭吃呢？

还有些病，纯粹是营养不良，又或者是陋习留下的痼疾，这也不是医生开药能解决的，有些百姓拉肚子来就诊，夏天尤其的多，一问，全都是因为吃了酸坏了的白米饭——别说喂猪，一来怕把猪给喂坏了，这比人吃坏了还难受，第二个，白米饭喂猪，这怎么舍得？这是要遭天谴的！

百姓们哪管这饭是不是坏了，哪怕发酸也照吃不误，还真别说，十成里九成人吃了没大事，只有一成人，吃了闹肚子，这也是因为有医院了，还不贵，便来看，否则都是自己挺过去算数，哪有小病小痛就找大夫的道理？

这些陋习，只能靠报纸上的教育来慢慢地消除，医生们只能解决他们能解决的问题，即便如此其实也已很忙碌了，尤其是云县医院，现在这里是全国最好的骨伤科医院，甚至于武十三郎觉得，哪怕是全天下，都没有比云县医院更让人惊叹的所在了。

首先，面向普罗大众，收费并不昂贵的医院这个概念，现在于买活军之外便基本是不存在的，其次，能操作这么多外科手术的大夫，武十三郎事前也没有听说过，主要是一般大夫行医对象比较狭窄，很难有这么多病例集中在一地。

便是军队里，大概金疮科的大夫也不太会去随军上前线，最多照管一下军官，哪像是买活军这里，上千个小脚女娘聚着做手术，一开始只有一个大夫敢做，到现在，十几个大夫都被教出来了，便是武十三郎，再旁观一段时间，可能也会有上手的机会，所有的大夫都要来学习这个手术，因为很可以预见到，将来这会是华夏国内非常常见的手术，大夫们经手操作的可能性是很高的。

虽然到目前为止，折骨缠还不算是裹足的主流，但假使说，华夏国内有万万人的话，那么哪怕一万个人里只有一个裹足女，那也将有一万人是折骨缠，而且，从人口比例来推算的话，折骨缠的女娘至少也有个几十万，如果都由一个大夫来做……那他活几辈子恐怕都做不完那。

这个手术，并不是什么时候都能做的，天气最热时不能做，最近天气转凉后，在夏日暂停了几个月的手术便重新开展了起来。武十三郎二人进入玻璃回廊的时候，里头已经聚集了五六个医生，正隔着回廊仔细地观察着手术室内的动静——病人坐在床上，手术床边放着两个架子，上头摆满了瓶瓶罐罐，还有泡在消毒水中的手术器械——刀、锯子，还有不可缺少的针线。

线是羊肠线，也是最近才实验出来的缝线，因为医学界的需求，现在买活军这里开始养羊了，不过数量不多，连缝线都是很昂贵的，但，没有办法，如果只用烙铁烙伤口，恢复期会很长，化脓感染的危险也很高。放足手术是会死人的，虽然不多，但几千台手术做着，不可能一人不死。

烙铁当然也是预备好了的，护士正在给它加温，往烙铁里不断地塞着烧红的炭。这一切使得手术床上的病人非常紧张，这个瘦小的姑娘双手紧紧地揪着床单，有一个护士专门陪在她身边，和她说话——这个护士也是后来新设的岗位，主要的工作就是缓解病人的紧张。因为乙迷的时间很有限，在准备时间里，病人只能清楚地看到大家在忙活，这会很加剧病人的心理压力。

“清点器械。”

手术就快开始了，从口型可以看得出来，主刀大夫正在发号施令——玻璃密封得好，声音是传不过来的。手术室里的护士们都开始查看自己负责的器械，并且开始报数，确认无误之后，护士便安抚着病人，让她缓缓躺下，同时打开了一个密封得很好的小桶，从中取出一块纱布，捂在病人口鼻处，并且吩咐她深呼吸。

真是……神奇……

见病人很快陷入沉睡，握着床单的双手也逐渐松弛，即便已经见过了百余次这样的画面，武十三郎也不由得还是悄然感慨：世上真有这种能够催眠的气体，比传说中的‘麻沸汤’还要更加效验。这是没有来买活军处亲眼见证以前，难以想象的事情。

成功的手术，其实程序都是类似的，没有意外就是最好的消息。病人深睡之后，护士开始进行麻醉测试——其实就是刺激如手心、小腿这些部位，查看肌体的反应，确认病人完全被麻翻过去之后，她在口鼻处换了一块湿纱布，又拿过一块纱布盖住病人的眼睛，随后便开始拿住她的手腕——监控脉搏，回头对医生们说了一句话，从口型看，‘心率下降，深度睡眠’。

医生们便立刻开始行动了，他们一把掀开床单，露出了遮在下头的双足，那上头已经画好记号了，护士又擦了一遍酒精，主治大夫便操起一把小锯子，飞快地锯入血肉之中，鲜血立刻就飞溅到了床边的铺好的油布上，当然还有医护们的油布外套上也免不得多添了血迹，但没有任何人止住动作，主治大夫一脚蹬在固定在地面上的床脚借力，拉扯着锯子，十几秒之间便把骨头锯断，随后拿起一把刀，手起刀落，便把还挂在脚边的几根脚趾，和脚掌的一小部分切了下来！

如果是敏朝的百姓们闯进此刻的手术间，他恐怕会吓疯的，不单单因为场面的血腥，也因为医护们都戴了口罩、眼镜，戴着帽子，穿着收口的油布服饰，看起来怪异至极，而且行动非常迅速——手术的要点，就是要眼明手快。

主治大夫手起刀落之后，护士立刻拿起止血钳，钳住血管，观察流血情况，片刻后摇了摇头，示意医生上前行血管结扎术：止血钳刚被再现出来不久，效果不算很好，大家还在摸索使用。这是因为，教科书上对于这东西的使用说得比较含糊，六姐也没有找到体现使用技巧的‘纪录片’，所以，尽管东西是根据图片复制出来了，但到底该怎么用，现在还在试验，并不是非常成熟的技术。

但病人是等不得的，必须做几手准备才行，如果止血钳无法短期内钳住血管，那就没有做血管结扎术的条件，得赶紧用高温止住了出血点后，再进行缝合，如果结扎术也做得不好，那就只能高温止血了。

这个女孩子很小，创处的状况又糟糕，还在钳血管止血时，她已有要醒来的征兆，大夫只能决定高温止血，护士连忙举起烙得通红的细长铁块，轻轻地点压在出血点上，一缕青烟顿时飘了出来，最大的出血点止住了。

“烧肉味……”

其实隔着玻璃窗是闻不到的，但那画面让人鼻端很容易有一种幻觉，仿佛闻到了脚臭混着皮肉烧焦的味道，但所有的医生都没有特殊的反应——如果一个人真的很怕脏怕恶心，他做不了医生的，做医生就是要和让人不快的事物打交道。他们要分析尿样、便样，要观察溃烂的伤口，清创清脓，如果他们受不了这种画面，那就当不了外科医生。

在这里的医生年纪都不大，手脚麻利是手术医生的基本要求，因为乙迷的麻醉是不安全的，而且很不稳定，如果一直猛力按着口鼻，病人可能会失去呼吸，在窒息中故去，但如果拿开纱布，病人可能会很快苏醒，所以，只能眼明手快，尽快做完手术，减少麻醉的时间。

“止血很顺利。张护士烙伤口的手法很好，几乎不会烙到创面以外的地方。”

“开始缝合了。”

这是新发展出来的步骤，止血之后，用羊肠线进行创口缝合，这要求手术医生能精确地创造鱼嘴型的创口，也就是下刀要更加的快准狠稳，同时，也需要大量的纱布擦拭创口，以及特制的弯月缝合针。

这种针必须由合金打造，不易锈蚀，也不容易带病菌，也就是最近几个月，才开始大批量地制造，能在医院里保证供应——当然了，也是要复用的。不过这总是个进步，所以最近做放足手术的女娘，她们的脚边上不再有丑陋的凸起疤痕了。

这种缝合针很细，所以要用钳子来夹着操作是最恰当的，缝合钳的使用得靠练习，手术室里的董大夫，本来手就很巧，女红做得好，在所有能做放足手术的大夫中，她是缝合速度最快的，所以她缝合时大家都看得很认真。不过，血管结扎术是失败了，原因还要再总结，也有不少大夫在自己的记事本上开始写字了。

从切开到缝合，没有超过十分钟，一台手术便做完了，蘸满乙迷的纱布被拿开了，患者被推出了手术室，护士们开始收拾残局，玻璃窗后的大夫们三三两两地走了开去，“为什么总是找不到血管呢？”

“年纪太小了，体质又差，血管细，肉眼实在看不清吧，昨天我看了一台给成人做的，止血钳钳住血管做结扎术，效果就很好，不过这个还是花时间，听说仙界是用电刀来止血，非常的快捷……我们这里什么时候能复现出来就好了。”

“弯月针和直针相比，对大伤口的效果还是要更好得多……”

“速度还是要快，乙迷的个体性真的太强了，这个女孩子对乙迷的耐受真的很强，再晚一点她都该醒了。”

“其实以后做手术还是要把患者四肢绑牢好一些，有些人醒乙迷时会很激动，到处踢打，反而耽误恢复，这个时间是不能省的。”

“主要是病人胆子小，绑着他们心跳太快了可能都不适合上乙迷……”

正当他们一边谈话一边经过病房时，恢复室里已经传出了一声低沉而又压抑的痛喊，“啊——————”

看来，这个小病人，对于乙迷的确是很能耐受，她已经醒来了。只能靠自己面对这清醒的，肢体残失的烧灼剧痛，虽然有安眠汤药，但出于保险起见，乙迷药效没有完全过去以前，是不敢给病人用的。

这个规定，一般是以醒来后两个时辰为限，有些病人运气好，对乙迷反应大，两个多时辰刚刚迷迷糊糊地醒来，知觉没完全恢复，只觉得有些钝痛，便喝了安眠汤药，这样就不太会受苦，像这孩子，她没有别的办法，只能靠自己熬过这种剧痛。

这就是手术后病房常见的景象，一声声剧痛的叫喊，渗血的纱布，痛得满身大汗的病人，因为目前的特殊情况，九成九都是女娘……这些病人的痛苦是真实的，但也没有别的办法，只能如同面对所有其余病症一样，治不好的那就只能靠忍耐。

不过，让武十三郎非常敬佩，却也没有非常意外的是，这些女娘的忍耐力往往非常出众，在清醒初期迷迷糊糊的痛呼之后，她们的声音很快便会降低了，减弱了，就如同此刻的小病人一样——武十三郎从玻璃窗里看过去时，她正半靠在床上，双眼发直，空洞洞地望着前方，她的脸颊上有一根筋在不住乱跳，吓得陪护相当慌乱，但她一声也没有出，恰恰相反，她正极力深长地呼吸着，极力让自己放松下来，习惯于这种痛苦，不对它做出任何特殊的反应。

“我觉得买活军有一个观点很对。”

离开病房之后，武十三郎对老周说。

“哦？”老周有些诧异——他们医生之间，倒是不太评论这些政治上的观点和事情，只顾着研究他们的医术。对于买活军的政治，他们即便是不赞成，也不会发表自己的观点，因为这反正和他们没有什么关系。

“女子是能做大事的——”武十三郎说，“我觉得他们说得很对，你看我们的这些病人，她们的心志是多么的坚定，有魄力的人数之多，又是何等地超出了我们的预计？”

“我想，这不单是因为她们生来就带了这样的性子，也因为她们每常在生活里，定然也忍受着相当的痛苦。”

“当这些擅长忍耐痛苦的人，不再痛苦之后，她们积蓄的能量该去向何处呢？”

武十三郎对老周说，“这些女娘，等她们康复了，开始走进了社会之后，我想她们恐怕是做得出一些大事来的。”

“我们就等着看好了，三年后，五年后，等她们都纷纷地进入到了生产中去以后——”

因为看过了仙画的纪录片，每一次旁观手术，对于武十三郎来说，其实都是一次提醒，提醒着此刻的手术，是多么的简陋，患者又是多么的痛苦，这种感觉其实并不太好，要追赶的太多了，他感到了自己的笨拙和无力。

但现在这种时候，当他谈论着患者们重新拥有的，对以后那无穷无尽的可能性的时候——武十三郎便会又一次感受到一种美好的心情，一种由衷的喜悦，落到了他的嘴角。

他便在口罩下会心地笑了起来，感到自己又拥有了无穷的能量，去应对一天繁重的工作与学习。

“我想，到了那时候，我们的生活还要再发生更大的变化呢。老周，这是六姐带来的变化，但又何尝不是我们医生带来的变化——我们许许多多的人，一起带来了这些变化……从医真是……有时让人沮丧，有时又让人很开心啊，老周——”