即将退休的日子 第183章 乳腺癌

乳腺癌是发生于乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，女性占99%，男性占1%。最新流行病学统计，我国乳腺癌发病率已经登顶女性恶性肿瘤的首位，死亡率位居女性恶性肿瘤第4位。

? 乳腺肿块

乳腺肿块是乳腺癌最常见的症状，这种肿块常为无痛性，单个，不规则，活动度较差，而且质地较硬，摸上去感觉像是骨头而非肉瘤。

? 乳腺疼痛

虽然多种乳腺疾病都会出现乳腺疼痛，但其实疼痛反而并不是乳腺癌的常见症状。不论良性或恶性的乳腺癌通常都是无痛的（胸痛的姐妹可以稍稍放心了）。

但事无绝对，在早期乳腺癌中，也有少数是以疼痛为唯一症状的，表现为钝痛或牵拉感，侧卧时尤为严重。另外有研究显示，绝经后女性出现乳腺疼痛并伴有腺体增厚的，乳腺癌检出率也会增高。

? **溢液**溢液有时是早期乳腺癌的唯一症状，特别是血性溢液、咖啡色溢液、黄色溢液。

一般会因为污染内衣而被发现，它的发生率仅次于**肿块和**疼痛。

? **改变乳腺癌患者若有**异常改变，通常表现为**糜烂或**回缩。

当乳腺病灶侵犯到**或乳晕下区时，乳腺的纤维组织和导管系统因肿瘤侵犯而缩短，牵拉**，使**偏向肿瘤一侧。病变进一步发展可能会使**扁平、回缩、凹陷、直至完全缩入乳晕下，看不见**。

? 皮肤改变乳腺癌引起的皮肤改变，与肿瘤部位、深浅和侵犯程度有关，通常有几种表现：皮肤粘连、皮肤浅表静脉曲张、皮肤发红、皮肤水肿。

另外，晚期乳腺癌可直接侵犯皮肤引起溃疡，如果再引起细菌感染，会产生异味。若癌细胞浸润到皮内生长，可在主病灶周围皮肤形成散在的硬质结节，看起来像是粗糙的橘子皮。

? 腋窝淋巴结肿大腋下是淋巴非常密集的地方，随着癌细胞扩散，乳腺癌也会导致腋下或者锁骨区出现隆起的淋巴结（当然也可能是淋巴方面的疾病）。

如果出现上述症状，建议及时就医进行进一步的检查和诊断。早期发现乳腺癌对于治疗效果至关重要。

二、乳腺癌的高危人群

以下是对上述输入内容的扩写：

01 那些具有乳腺癌家族史的人群需要特别引起关注。所谓的家族史，指的是其直系亲属中有曾患有乳腺癌或者卵巢癌的情况。这种遗传因素使得这部分人患上乳腺癌的风险相对较高。因为基因的传递和相似的生活环境等多种因素，他们比一般人更有可能受到这种恶性疾病的侵袭。

02 在 30 岁之前，如果曾经接受过胸部的放射治疗，那么也会增加罹患乳腺癌的几率。放射性物质对于身体细胞可能造成损伤，从而影响正常的生理机能，尤其是对于乳腺组织这样较为敏感的部位，更容易引发病变。

03 如果个体存在乳腺不典型增生病症以及小叶原位癌的病史，那同样不可忽视。这些病症虽然不一定直接导致乳腺癌，但它们往往是潜在的危险因素，暗示着身体内部已经出现了一些异常变化，若不加注意和干预，病情很可能进一步恶化发展成为乳腺癌。

04 过往有过乳腺手术或是活检经历的人也要提高警惕。尽管手术和活检本身是出于诊断和治疗目的，但这些操作所带来的创伤以及对乳腺组织的刺激，都可能改变原有的组织结构和功能状态，进而增大日后患上乳腺癌的可能性。

05 通过 Gail 模型来计算未来 5 年内患乳腺疾病的概率，可以帮助我们更好地评估个人的患病风险。该模型综合考虑了多个相关因素，如年龄、生育状况、初潮时间、家族病史等等，能够提供一个相对准确的预测结果，以便人们提前采取预防措施或加强监测。

三、乳腺癌的危害

以下是对上述关于乳腺癌危险因素的详细扩展描述：

首先，月经初潮过早（早于 12 岁）以及停经过晚（晚于 55 岁）被认为是患上乳腺癌的重要因素之一。这意味着女性身体暴露在雌激素环境中的时间相对较长，从而可能增加乳腺细胞发生癌变的几率。

其次，如果一名女性的第一胎足月产时年龄大于 35 岁，那么她患乳腺癌的风险也会相应提高。因为较晚生育可能影响体内激素水平的平衡，进而对乳腺组织产生不利影响。

再者，未曾生育、没有哺乳经历或者哺乳期较短同样与乳腺癌的发病存在关联。这些情况可能使得乳腺组织未能得到充分的生理调节和保护，容易受到致癌因素的侵袭。

此外，多次流产（次数≥2 次）也是一个不可忽视的危险因素。频繁的妊娠中断可能打乱了女性内分泌系统的正常运作，造成激素失衡，间接增加了罹患乳腺癌的可能性。

对于**本身而言，若属于高密度**类型，即高龄、绝经后、体重指数（BMI）较高、长期保持高热量饮食习惯等情况下，**密度会增高，这种变化无疑加大了患病的风险。

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